Vrásky

Účinné zjemnění vrásek a prevence stárnutí pleti

Vrásky jsou přirozenou součástí stárnutí kůže i mimiky obličeje. S přibývajícím věkem se postupně snižuje tvorba kolagenu, elastinu a kyseliny hyaluronové, zpomaluje se obnova buněk a kůže ztrácí pružnost, hydrataci i pevnost. Na vzniku a prohlubování vrásek se podílejí také vnější vlivy, zejména UV záření, kouření, znečištěné ovzduší, dlouhodobý stres, nedostatek spánku, životospráva a opakovaná mimika.

Vrásky se nejčastěji objevují v oblasti čela, mezi obočím, kolem očí, kolem úst, na tvářích, krku a v dekoltu. Mohou být jemné a povrchové, nebo hlubší a výraznější. Každý typ vrásek má jinou příčinu, a proto vyžaduje individuálně zvolený postup.

Moderní estetická dermatologie nabízí řadu metod, které mohou pomoci vrásky redukovat, zlepšit kvalitu pleti, podpořit její hydrataci a pevnost a zpomalit další prohlubování známek stárnutí. Cílem ošetření není změnit výraz obličeje, ale dosáhnout přirozeně svěžejšího, odpočatého a upraveného vzhledu.

Jaké typy vrásek rozlišujeme?

Mimické vrásky vznikají opakovanou aktivitou obličejových svalů. Typicky se objevují na čele, mezi obočím nebo kolem očí jako jemné vějířky.
Statické vrásky jsou patrné i v klidu. Souvisí se ztrátou elasticity, hydratace, objemu a celkovou kvalitou kůže.

Gravitační změny a hlubší rýhy vznikají v důsledku poklesu měkkých tkání, úbytku objemu a změn v dolní třetině obličeje. Typické jsou například nosoretní rýhy nebo marionetové vrásky.
Jemné povrchové vrásky souvisí často s dehydratací, ztenčením kůže, slunečním poškozením a zhoršenou strukturou pleti.

Moderní možnosti korekce vrásek

Ošetření vrásek vyžaduje individuální přístup. U někoho je vhodná aplikace botulotoxinu, u jiného doplnění objemu kyselinou hyaluronovou, zlepšení kvality kůže pomocí mezoterapie, plazmaterapie nebo přístrojových metod. Nejlepších a nejpřirozenějších výsledků často dosahujeme kombinací více postupů.

Lékař při konzultaci zhodnotí typ vrásek, mimiku, kvalitu kůže, věk, anatomii obličeje i očekávání pacienta a navrhne vhodný plán ošetření.

Aplikace botulotoxinu

Botulotoxin je vhodný především k ošetření mimických vrásek, například v oblasti čela, mezi obočím nebo kolem očí. Působí dočasným uvolněním vybraných mimických svalů, čímž se vrásky způsobené jejich nadměrnou aktivitou zjemní a může se zpomalit jejich další prohlubování.

Efekt se obvykle začíná projevovat během několika dnů, plný výsledek se hodnotí přibližně po 10–14 dnech. Délka účinku je individuální, nejčastěji se pohybuje kolem 3–6 měsíců.

Cílem správně provedené aplikace není strnulý výraz, ale přirozené uvolnění mimiky a svěžejší vzhled.

Výplně kyselinou hyaluronovou

Kyselina hyaluronová se používá k doplnění ztraceného objemu, hydrataci, podpoře kontur a změkčení hlubších rýh nebo vrásek. Vhodná může být například v oblasti nosoretních rýh, marionetových vrásek, rtů, tváří nebo dalších partií podle individuálního nálezu.

Výsledek je patrný prakticky ihned po ošetření, definitivně se hodnotí po odeznění případného otoku. Délka efektu závisí na typu použitého materiálu, ošetřené oblasti, mimice a metabolismu pacienta. Obvykle se pohybuje přibližně v rozmezí 6–18 měsíců.

Výplně nejsou vhodné pro každý typ vrásek. U mimických vrásek je často vhodnější botulotoxin, u zhoršené kvality kůže zase biostimulační nebo přístrojové metody.

Morpheus8 – mikrojehličková radiofrekvence

Morpheus8 kombinuje mikrojehličkování s radiofrekvenční energií. Ošetření působí v různých hloubkách kůže a podkoží, kde podporuje remodelaci kolagenu a zlepšení pevnosti tkání.

Metoda je vhodná zejména pro zlepšení kvality, struktury a pevnosti kůže, jemných vrásek, povolení kontur a celkového vzhledu pleti. Výsledek nastupuje postupně, protože souvisí s přirozenou tvorbou a přestavbou kolagenu. Obvykle je vhodná série ošetření podle stavu kůže a doporučení lékaře.

Neinvazivní lifting a přístrojová ošetření

U pacientů s povolením kůže, ztrátou pevnosti nebo počínajícím poklesem kontur lze zvážit také neinvazivní liftingové a zpevňující metody. Tyto postupy působí v různých vrstvách kůže a podkoží, kde podporují přirozenou tvorbu a remodelaci kolagenu.

Podle konkrétního nálezu lze využít například ultrazvukové, radiofrekvenční nebo laserové metody. Některá ošetření jsou zaměřena především na zpevnění hlubších struktur a podporu kontur, jiná spíše na zlepšení kvality, struktury a povrchu kůže, jemných vrásek, rozšířených pórů nebo nerovnoměrného tónu pleti.

Mezi přístrojová ošetření využívaná v omlazení pleti patří například mikrojehličková radiofrekvence, laserová rejuvenace, frakční laserová ošetření nebo IPL terapie. Výběr konkrétní metody závisí na typu pleti, rozsahu povolení, lokalitě ošetření a očekávání pacienta.

Tyto postupy jsou vhodné zejména tehdy, pokud pacient nechce chirurgický zákrok, ale přeje si postupné zpevnění tkání, zlepšení kvality kůže a přirozenější vzhled kontur. Efekt nastupuje postupně a závisí na vstupním stavu kůže, věku, rozsahu povolení a individuální reakci tkání.

Mezoterapie a skinboostery

Mezoterapie a skinboostery pomáhají zlepšit hydrataci, jemnost a kvalitu pleti. Do kůže se aplikují látky podporující hydrataci a regeneraci, například kyselina hyaluronová, vitaminy, aminokyseliny nebo další aktivní složky podle typu ošetření.

Tyto metody jsou vhodné především pro jemné povrchové vrásky, unavenou, dehydratovanou nebo ztenčenou pleť. Nejedná se o metodu pro výrazný lifting nebo vyplnění hlubokých rýh, ale o podporu kvality kůže a prevenci jejího předčasného stárnutí.

Plazmaterapie PRP

Plazmaterapie využívá vlastní krevní plazmu pacienta bohatou na růstové faktory. Ty mohou podpořit přirozené regenerační procesy v kůži a přispět ke zlepšení její kvality, jasu, hydratace a jemných vrásek.

PRP je vhodná zejména pro pacienty, kteří preferují přirozenou regenerační metodu. Výsledek se rozvíjí postupně a často je vhodné ošetření opakovat v sérii.

Biostimulační metody

Biostimulační ošetření jsou určena ke zlepšení pevnosti, pružnosti a kvality kůže. Nepůsobí primárně jako klasická výplň, ale podporují dlouhodobější remodelaci tkání a tvorbu vlastního kolagenu.

Mohou být vhodná u pacientů se ztrátou pevnosti, zhoršenou kvalitou kůže, jemnými vráskami nebo počínajícím povolením kontur. Výběr konkrétní metody vždy závisí na typu pleti, věku, stavu tkání a očekávaném výsledku.

Individuální plán ošetření

Vrásky nelze řešit jednou univerzální metodou. Jiný postup vyžadují mimické vrásky, jiný ztráta objemu, dehydratace, povolení kůže nebo sluneční poškození. Proto je nejdůležitější odborná konzultace s lékařem.

Při konzultaci zhodnotíme stav pleti, typ vrásek, mimiku, kvalitu tkání a celkové proporce obličeje. Na základě vyšetření doporučíme nejvhodnější postup nebo kombinaci metod tak, aby výsledek působil přirozeně, svěže a odpovídal individuálním potřebám pacienta.

Na textu spolupracovala a odborně revidovala Mudr. Sabina Sellner Ph.D. vedoucí lékařka estetické dermatologie Brno.